Těhotné ženy po porodu trápí obvykle tzv. stresová inkontinence, která je způsobena zvýšeným tlakem plodu na močový měchýř. Oslabené pánevní dno zapříčiňuje menší možnost ovládání svalů (svěračů) ve spodní části močového měchýře, a tím i menší kontrolu nad udržením moči. Žena tak pociťuje častější potřebu močení než obvykle. Náhodný únik moči při stresové inkontinenci také nastává při smíchu, kýchaní, kašli nebo cvičení.
„Nejvyšší výskyt stresové inkontinence je zaznamenáván v období kolem porodu a těsně po něm,“ vysvětluje MUDr. Lukáš Horčička, gynekolog, urogynekolog, vedoucí lékař Urogynekologické ambulance GONA, „původ těchto obtíží vzniká velkým tlakem dělohy a hlavičky dítěte na močový měchýř, další příčinou je zvýšený objem vody v těle ženy a hormonální změny, které těhotenství i přípravu na porod provázejí. Nejvýznamněji se na vzniklých zdravotních obtížích podílí oslabení svalů pánevního dna.“
Inkotinence v těhotenství i po něm je proto zcela obvyklým jevem, jelikož tělo ženy prochází významnými fyzickými i hormonálními změnami. Většina žen se po čase od porodu vrací zpátky k normálu, nicméně některé změny nastalé v průběhu těhotenství a při porodu zůstávají ukryty a mohou se projevit ve vyšším věku inkontinencí moči či jinými poruchami statiky pánevního dna. Pro každou nastávající maminku je vhodné si o tomto problému promluvit se svým ošetřujícím lékařem. Jedině on může doporučit správný postup cvičení, případně i další řešení problému.
Jak se s problémem vypořádat?
Pro většinu maminek je naštěstí odpověď jednoduchá: cvičení na posílení svalů pánevního dna. „Cvičení může trvat až několik týdnů než pocítíte výrazné zlepšení, ale jako u každého cvičení je potřeba vytrvalost a pravidelnost. Navíc jde o životní pohodu, kterou může inkontinence narušit, jelikož působí negativně na psychiku ženy,“ dodává MUDr. Horčička.
Můžete cvičit téměř kdykoliv – u televize, při vaření, v tramvaji nebo i při procházce s miminkem. Stačí jen na to myslet, věnovat jim tři minuty každý den a brzy ucítíte změnu. Cvičení výborně zabírá nejen jako prevence, ale i pokud už máte nějaký problém, což bývá nejčastěji inkontinence. Záleží ovšem na jejím typu. „Speciální cviky na posílení pánevního dna pomohou u stresové inkontinence. U syndromu hyperaktivního měchýře je nutná medikamentozní léčba,“ upozorňuje urogynekolog Lukáš Horčička.
Jaké cviky můžete zkusit
Výtah
Geniálně efektivní a přitom vtipný cvik. Představte si, že máte ve vagíně výtah o pěti patrech. Vyrazte z prvního patra do pátého (k pupíku), vydržte chvíli a vraťte se zase do přízemí. Opakujte několikrát a měňte přitom patra. Vyjeďte do třetího, pak sjeďte do dvojky…
Zvedání pánve
Lehněte si na záda a zvedněte nohy do napnutí. Začněte pomalu zvedat pánev. Stačí nepatrně. Myslete na to, abyste se přitom neprohýbali v bedrech. Pro snazší provedení můžete ze začátku opřít nohy o stěnu a zvedat se do „nízkého mostu“.
Kolíbka
Sedněte si na zem a chyťte se rukama pod koleny. Spojte ruce a rozhoupejte se pomocí do kolíbky.
Kočička
Klekněte si na všechny čtyři. S nádechem prohněte záda a zakloňte se (dosedněte) hýžděmi na paty (nebo kam vás tělo pustí). Vnímejte stažení pánevního dna. S výdechem se naopak vyhrbte. Spolu s vydechováním zatahujte břišní svaly a stahujte pánevní dno.
Pro inspiraci a informace klikněte na www.jsemvsuchu.cz. Najdete zde řadu dalších cviků (s obrázky) na posílení pánevního dna, informací o principech fungování močového měchýře, projevech onemocnění a možností léčby. Zároveň se zde můžete diskrétně otestovat, jak na tom s inkontinencí jste.
